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3岁小儿高热咳嗽伴呼吸急促1天入院:患儿高热咳嗽呼吸急促入院诊治纪实

时间:2024-04-28 06:53 点击:184 次
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患儿高热咳嗽呼吸急促入院诊治纪实 本文详述了一位三岁小儿因高热咳嗽呼吸急促入院诊治的真实案例,从患者入院到出院的过程,记录了医生的查体、诊断、治疗和护理,以及患儿的病情变化和预后。本文旨在为儿科医师和护理人员提供临床指导,并加深对儿科呼吸系统疾病的认识。

入院情况
患儿,男,3岁,于2023年3月15日因高热咳嗽呼吸急促入院。入院时体温39.5℃,咳嗽剧烈,呼吸急促,口唇发绀。患儿既往无慢性疾病,无过敏史,无家族遗传病史。

查体与诊断
查体:神志清,面色苍白,口唇发绀,呼吸急促,双肺可闻及湿罗音。胸片示双肺纹理增多,肺门淋巴结肿大。血常规:白细胞计数增高,中性粒细胞比例升高。诊断:小儿肺炎。

治疗
入院后给予抗生素治疗(头孢曲松钠),雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德,氧气吸入。患儿病情逐渐好转,体温下降,咳嗽减轻,呼吸急促缓解。

1. 运动能力迟缓:宝宝无法独立坐稳、站立或行走;

如果婴儿长痱子痒一直抓,那么就需要采取一些措施来缓解症状。要保持婴儿的皮肤清洁干燥。每天给婴儿洗澡,用温水轻轻清洗皮肤,不要用肥皂或其他刺激性的洗涤剂。洗完澡后,要用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,避免用力擦拭。

通常情况下,新生儿的黄疸会在出生后一周左右自行消退。但是如果婴儿十二天了黄疸还未退,可能有以下几个原因:一是新生儿肝脏功能不成熟,无法有效代谢胆红素;二是母体与胎儿之间的Rh血型不合,导致溶血反应;三是新生儿感染、出血等疾病引起的黄疸;四是乳糖不耐症等代谢疾病引起的黄疸。

护理
护理方面,重点关注患儿的生命体征,密切监测体温、呼吸、脉搏、氧饱和度。给予雾化吸入治疗时,注意雾化时间和剂量。指导家长正确拍背排痰,保持患儿呼吸道通畅。

病情变化
入院第3天,患儿体温恢复正常,咳嗽明显减轻,呼吸平稳,氧饱和度稳定。胸片复查示肺部炎症吸收明显,淋巴结肿大缩小。患儿病情持续好转,无并发症发生。

出院
入院第7天,患儿病情稳定,各项指标正常,符合出院标准。出院时叮嘱家长继续在家雾化吸入治疗,观察患儿病情变化,如出现发热或其他不适症状,及时就医。

预后
患儿出院后定期复查,肺部炎症完全吸收,无后遗症。目前患儿生长发育良好,无呼吸系统疾病复发。


小儿肺炎是一种常见的呼吸系统疾病。早期诊断和及时治疗非常重要。本案例中的患儿入院时病情较重,但经过积极治疗和护理,预后良好。儿科医师和护理人员应加强对小儿肺炎的认识,熟练掌握诊断和治疗方法,提高患儿的救治成功率。

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